La endometriosis es una enfermedad inflamatoria crónica y sistémica en la que el tejido de altermate similar a un altermate en forma de tejido frente al uterino. El síntoma más común es debilitar el dolor pélvico antes y durante la menstruación o durante la relación. También puede causar infertilidad y problemas digestivos, como los movimientos dolorosos de la manguera, entre muchos otros síntomas. A nivel mundial, esto afecta al impresionante 10% -15% de las personas femeninas de edad reproductiva: alrededor de 190 millones de personas.
A pesar de la prevalencia, los investigadores aún no han encontrado la causa definitiva de la endometriosis. Sin embargo, nuestra investigación contribuye a un creciente cuerpo de evidencia que sugiere que la salud mental puede contribuir a un mayor riesgo.
Nuestro estudio, publicado en el Psychiatric Pit en febrero de 2025. Año, reveló que las mujeres con endometriosis informaron experiencias traumáticas y eventos de estrés, tanto en la infancia como en los adultos, a una tasa más alta que la no enfermedad.
Nuestra investigación sobre información clínica y genética disponible de casi 250,000 participantes inscritos en Biobank en el Reino Unido, que incluyó a más de 8,000 pacientes con endometriosis. Combinamos esta información con datos genéticos del Proyecto Finngen y varias otras cohortes: un total de más de 500,000 mujeres, cubrieron más de 30,000 casos de endometriosis.
Diferentes tipos de trauma
En el Reino Unido, encontramos que los pacientes para la endometriosis tienen más probabilidades de informar la experiencia de agresión sexual como adulto, ganando vida: amenazan el diagnóstico o testifican por la muerte súbita. Cuando agrupamos eventos traumáticos en categorías, hemos descubierto que la endometriosis se asocia con una mayor probabilidad de experimentar trauma de contacto, acoso infantil, trauma no interpersonal y trauma sin contacto.
Además, nuestro análisis encontró grupos claros basados en patrones de experiencias traumáticas. El mayor porcentaje de mujeres con endometriosis se agrupa en categorías basadas en trauma emocional / físico (8%) y trauma sexual (5%) en comparación con las mujeres sin enfermedades (5%y 4%, respectivamente).
Las mujeres sin endometriosis tienen más probabilidades de ser colocadas en un grupo sin trauma (24%) en comparación con aquellos con enfermedad (20%).
La endometriosis también está genéticamente relacionada con el trastorno de estrés postraumático y la intimidación infantil. Otros traumes relacionados con el trauma y las evaluaciones observadas estaban en línea con cohortes con diferentes características.
Es interesante que hayamos descubierto que los eventos traumáticos y los factores genéticos pueden contribuir independientemente al riesgo de desarrollar endometriosis. Esto significa que los factores de riesgo genético y las experiencias traumáticas afectan la probabilidad de desarrollar la enfermedad a formas extremadamente inclinadas.
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Trauma y salud física
El creciente número de estudios enfatiza el hecho de que la endometriosis es sistémica, lo que significa que no se limita a un área y afecta los sistemas biológicos fuera de los órganos reproductivos. De hecho, el trauma está conectado a una serie de afecciones de salud, incluidos el cáncer y la enfermedad cardíaca.
Si bien hoy ha participado en asociaciones entre eventos traumáticos y endometriosis, se han realizado algunas investigaciones en diferentes tipos de trauma y mecanismos biológicos que presentan la relación.
Varias dinámicas podrían explicar la conexión entre el trauma y la endometriosis. Por ejemplo, las respuestas de voltaje a las experiencias traumáticas pueden causar inflamación en el cuerpo, lo que luego contribuye al desarrollo de endometriosis.
El trauma también puede interrumpir el equilibrio hormonal, especialmente al aumentar las hormonas del estrés como el cortisol. Estos cambios hormonales pueden disuadir los síntomas de la endometriosis o influir en su desarrollo de niveles de estrógenos.
El trauma también puede tener efectos a largo plazo sobre la epigenética, afectando las respuestas inmunes, la inflamación y la regulación hormonal, y todo esto puede contribuir al desarrollo o el deterioro de la endometriosis.
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Cuidado notificado trauma
La interacción entre trauma y endometriosis enfatiza la importancia de evaluar la salud física y mental de los pacientes afectados. Esto puede ayudar a proporcionar un tratamiento más integral y más eficiente.
La atención informada por el trauma es un enfoque de salud que apoya y reconoce eventos traumáticos de influencia en las personas. Se centra en crear entornos de seguridad, confianza y empoderamiento para las personas que han experimentado un trauma, entendiendo que el trauma pasado puede afectar la forma en que se comunican con los servicios o responden a la atención.
El trauma notificado de cuidado es especialmente importante en ginecología, donde los exámenes a menudo incluyen áreas sensibles del cuerpo. Para las personas que han experimentado un trauma, especialmente el trauma sexual o físico, el examen ginecológico puede ser potencialmente reumatización que los desalienta a buscar atención en el futuro.
Puede retrasar aún más el diagnóstico y el tratamiento, que ya es un proceso de larga duración de pacientes con endometriosis. A menudo enfrentan un retraso de 4 a 11 años antes de recibir la atención adecuada.
Nuestro estudio amplía evidencia que respalda un papel importante de la salud mental en la naturaleza sistemática de la endometriosis. Especialmente, nuestros esfuerzos para diseccionar el impacto de los eventos traumáticos abre nuevos caminos para comprender cómo los factores de riesgo psiquiátrico pueden conducir a resultados clínicos negativos en las mujeres.
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