Los estadounidenses están esperando todas las semanas o incluso meses para hacer una cita para ver especialistas en atención médica.
Este retraso llega en un momento en que la población de adultos está creciendo drásticamente. Para 2050. años, se espera que el número de adultos triplique la edad de 85 años, lo que intensificará la tensión en el sistema de salud ya extendido. Escribimos sobre este deterioro del desafío y sus implicaciones para el trabajo de trabajo en salud en enero de 2025. Años en una nueva revista inglesa.
Somos científicos de salud que somos muy conscientes de una grave falta de especialistas en el sistema de salud estadounidense. Uno de nosotros, Rochelle Valenski, fue testigo como consecuencia de esta primera mano desaparecida como directora del Control y Prevención de Enfermedades de 2020. Hasta junio de 2023. Años, durante años críticos de pandemia.
Pandemia Savid-19 ha liderado a un médico y la atención médica general de la fuerza laboral en primer plano. En el medio del excedente del día, la muerte en los Estados Unidos de Savid-19, muchas personas murieron de muerte potencialmente preventiva debido a un retraso en el cuidado de los ataques contra el cáncer y los departamentos de emergencia abrumados y emergencias intensivas.
Antes de una pandemia, el 80% de los condados estadounidenses carecían del médico infeccioso de un individuo. Antes de ir a los CDC y - DR. Valen - - fue el jefe de la distribución de enfermedades infecciosas en el Hospital General de Massachusetts. Cuando la Covedit-19 llegó a nuestros hospitales, estábamos en las necesidades desesperadas de la experiencia en enfermedades artificiales. Yo era solo uno de ellos.
A nivel local, estas enfermedades infecciosas capacitadas por subespecialistas brindan servicios sustanciales cuando se trata de prevenir y controlar las epidemias transmitidas, implementando pautas para la purificación, información en la planificación del hospital y la oferta de recursos para llegar a la comunidad. Cada uno de estos expertos desempeña un papel vital en la cama y en la gestión de los sistemas a una eficiente respuestas clínicas, hospitalarias y comunitarias a enfermedades infecciosas.
Resultado y acceso de salud desigual
Durante décadas, los expertos advirtieron sobre la próxima disminución en la fuerza laboral.
Ahora, los estadounidenses en todas las regiones, especialidades y origen socioeconómico están experimentando esta descongelación de primera mano o personalmente.
El Centro Nacional para el Análisis de Powding de Salud proyecta una escasez nacional de 140,000 médicos hasta 2036. Año, con estas deficiencias que extienden más especialidades, incluidas atención primaria, obstetricia, cardiología y geriatría.
Sin embargo, algunas áreas geográficas en el país, especialmente algunas de las personas con la salud más pobre, afectadas desproporcionadamente. La mayoría de los efectos se sentirán en las áreas rurales: el 56% de la escasez se estiman en áreas no metálicas, en lugar de solo el 6% en el metro.
País como Massachusetts, Nueva York y Marilandia tienen la mayor densidad del médico por cada 100,000 personas, mientras que estados como Idaho, Mississippi y Oklahoma se ubican entre aquellos con los más bajos. Incluso en países con la más alta densidad del médico, la demanda aún puede abrumar el acceso.
Aunque la falta de médicos no puede causar malos resultados de salud, las regiones con menos médicos generalmente tienen una menor esperanza de vida. La vida media en Mississippi es seis años más baja que las de Hawai y más de cuatro años por debajo del promedio nacional. Esto subraya diferencias considerables en los resultados de la salud dependiendo de dónde viva en los EE. UU.
Reuniones, áreas con menos médicos también ven tasas de condición crónica más altas, como enfermedades pulmonares crónicas, diabetes y mala salud mental. Esta crisis ha deteriorado aún más el envejecimiento de Boomer Boomer, lo que aumenta la demanda del sistema de salud ya avanzado debido a las tasas raciales: más de 85 más enfermedades crónicas, necesidades de salud complejas y el uso simultáneo de más medicamentos.
Las áreas rurales siempre han tenido un enfoque más bajo para la atención médica en comparación con los centros urbanos, y esta división podría empeorar mucho con la falta de médicos. Chalabala / Istock a través de Getty Images más cómo llegaron ahora
Algunos de estos desafíos de la fuerza laboral se derivan de una consecuencia involuntaria de los cambios de política originalmente destinados a mejorar la educación médica estricta o la reducción del médico una y esperada.
Por ejemplo, un informe con 1910 Felleer. Año, se le ordena reestructurar la educación médica estadounidense con los objetivos de estandarización de los planes de estudio y la mejora del programa. Aunque el informe fue exitoso en estos objetivos, fue a corto plazo de manera importante. Por ejemplo, se recomienda el cierre, no para fortalecer 89 155 de las escuelas de medicina existentes en ese momento. Creó el desierto de la escuela de medicina que todavía existen en algunas regiones estadounidenses hasta la fecha.
Además, el informe dividió aún más el estudio de la medicina, centrado en la enfermedad, de los estudios de salud pública, que se centra en los sistemas de salud, la población y la sociedad. Esta separación ha llevado a una comunicación sospechosa y datos que continúan obstaculizando las respuestas coordinadas a las crisis de salud pública.
Décadas después del informe Flexner, 1980. Año, 1880. Años de política, predijo un médico en exceso basado en la proyección de la escuela de medicina y las inversiones gubernamentales en la fuerza laboral médica. En respuesta, el Congreso ingresó las restricciones de financiación para limitar las becas de residencia y capacitación a su disposición después de la escuela de medicina.
Pero hasta principios de la década de 2000, las discusiones se transfirieron a las preocupaciones sobre la falta de médicos. A pesar de los llamados de reformas para resolver más de una década, los fondos y las restricciones a la capacitación no cambian en gran medida. Crearon persistentemente estrechamente estrecho en la capacitación médica de posgrado que requiere que los actos de los congresos se reinicie.
Los médicos de atención primaria proporcionan continuidad para los pacientes; Sin ellos, las personas tienden a experimentar necesidades de salud más complejas y resultados más pobres. Las fuerzas formadas por una botella médica
Después de la decisión de los DOB contra Jackson, la decisión sobre la organización de la salud de Jackson, el estado con políticas restrictivas de sí mismo se enfrenta a la ocurrencia y al desafío de trabajo de trabajo preocupante: puede ser más difícil de contratar y mantener la escuela de medicina del mañana.
La investigación de la investigación sugiere que el 82% de los futuros médicos, no solo los obstetinistas, prefieren capacitar y trabajar en países que apoyan el acceso a Abborth. Aunque parece obvio que a los obstetos les gustaría evitar la decisión del DOBB, el segundo punto es menos obvio: la mayoría de los estudiantes de medicina tienen 25 y 35 años, y pueden acceder a todo el lapso de la atención obstétrica.
Y dado que el 20% de los médicos están casados con otros médicos y un 25% adicional para otros trabajadores de la salud, el matrimonio dentro del trabajo en salud también puede desempeñar un papel importante. Un médico es elegido en uno de los 14 países con un acceso limitado al aborto, muchos de los cuales ya han sido clasificados entre los más pobres en los puntajes de salud y la densidad del médico más baja, no solo pueden tomar su experiencia, sino también su pareja.
Cambiar la ruta
La falta de médicos requiere una combinación de una solución, comenzando a resolver altos costos de educación médica y capacitación. La inscripción en la escuela de medicina aumentó en solo un 10% en la última década, muy insuficientemente comprometida en la desaparición y el diseño del crecimiento de la población necesaria.
Además, muchos estudiantes tienen grandes cantidades de deuda, lo que a menudo restringe quién puede continuar la profesión. Y las becas y programas de compensación existentes fueron solo modestamente efectivos para alentar a los proveedores a trabajar en altas necesidades.
En nuestro nuevo informe en inglés sobre medicina, realizamos varias estrategias específicas que podrían ayudar a resolver una falta de crisis laboral y potencial. Por ejemplo:
Y no el modelo tradicional de educación médica (cuatro años de amplia capacitación médica siguieron de tres a siete años de residencia, las escuelas de medicina pueden ofrecer senderos de capacitación especializados. Estos programas simplificados se centrarían en las habilidades necesarias para especialidades médicas especiales, potencialmente reduciendo la duración y los costos de capacitación.
Reformar la compensación del médico también podría ayudar y desequilibrio en el sistema de salud. Los especialistas y subespecialistas generalmente ganan significativamente más que los médicos de atención primaria, a pesar de la gran demanda de atención primaria. Al aumentar el salario de la atención primaria y la oferta de incentivos, como el perdón del préstamo estudiantil para los médicos en las áreas más necesarias, podría alentar a más médicos a practicar dónde se necesitan más.
Además, la resolución de la combustión del médico es crucial, especialmente en la atención primaria, donde las cargas administrativas como la recolección y la recepción contribuyen al estrés y la angustia. La reducción de estas cargas, potencialmente a través de nuevas soluciones guiadas por IA, podría permitir a los médicos centrarse más en la atención al paciente y menos en el papeleo.
Estas son solo la gama de estrategias que sugerimos y es el tiempo de la esencia. Una cosa es segura: ahora necesitan más médicos, y cada salud depende de todos.
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