A principios de esta semana, el presidente Trump fue diagnosticado con insuficiencia venosa crónica, o CVI, después de notar una suave hinchazón en la parte inferior de las piernas. El médico de la Casa Blanca, Dr. Sean P. Barbabella, en un memorando, el 17 de julio dijo que la hinchazón provocó una evaluación médica completa, que incluye pruebas de ultrasonido y análisis de sangre. Aquellos confirmados CVI, una condición que el médico describió como "benigno y común, particularmente en individuos mayores de 70 años". El Dr. Barbabella dijo que no encontró otros signos de problemas cardiovasculares más graves como los coágulos de sangre y declaró que el presidente estaba en "excelente salud".
¿Qué es la insuficiencia venosa crónica?
"El CVI es cuando las venas del cuerpo no funcionan bien", dijo el Dr. Mimmie Kwong, profesora asistente de cirugía vascular en UC Davis Health, cuando las venas no pueden transportar sangre de manera efectiva, lo que hace que se agrupe, especialmente en las piernas.
CVI es uno de los problemas de venas más comunes en los Estados Unidos y en todo el mundo, que afecta "aproximadamente uno de cada tres adultos en los Estados Unidos", dijo Kwong.
Eso se traduce en más de 30 millones de personas en los EE. UU., Muy a menudo adultos mayores, según el Dr. Ali Azizzadeh, profesor y director de cirugía vascular en Cedars-Sinai y director asociado del Instituto Smidt Heart. Señaló que la condición es más común en las mujeres.
A medida que las personas envejecen, las venas, como en sus piernas, pueden tener más dificultades para devolverle sangre al corazón, dijo.
¿Qué causa CVI?
Se supone que las válvulas en las venas de las piernas mantienen la sangre en movimiento en una dirección: de vuelta hacia el corazón. Pero cuando esas válvulas están dañadas o debilitadas, pueden dejar de funcionar correctamente, lo que lleva la sangre a fluir hacia atrás y acumularse en la parte inferior de las piernas.
Las personas que se paran o se sientan durante períodos prolongados, o aquellos con antecedentes familiares de problemas de venas, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar la afección.
"Cuando los músculos de la pantorrilla están activos, bombean las venas que devuelven sangre de las piernas al corazón", explicó Azizzadeh. "Con la inactividad prolongada de esos músculos, la sangre puede acumularse en las piernas".
¿Cómo se siente CVI?
Si bien CVI no siempre es doloroso, puede causar incomodidad que empeore a medida que avanza el día.
Las mañanas pueden sentir lo mejor: "Las piernas se drenan naturalmente mientras está acostado y durmiendo durante la noche", dijo Azizzadeh, "por lo que generalmente se sentirán más ligeros por la mañana".
A medida que avanza el día y la sangre comienza a agruparse, las personas con CVI pueden experimentar hinchazón, pesadez, dolor o un dolor opaco en las piernas. Los síntomas tienden a empeorar después de períodos prolongados de estar de pie o sentado.
Si la hinchazón empeora, el engrosamiento, la inflamación o la piel seca pueden producirse, con casos más graves que desarrollan heridas que no sanan e incluso pueden provocar amputación, dijo Kwong.
¿Cómo se trata CVI?
El ttrato es más manejable cuando las venas problemáticas están más cerca de la superficie de la piel, dijo Kwong. Es más problemático cuando las venas profundas se ven afectadas.
La primera línea de tratamiento suele ser cambios simples de estilo de vida. "Sugerimos CEE: compresión, elevación y ejercicio", dijo Azizzadeh. Usar medias de compresión puede ayudar a sacar sangre de las piernas; Elevar las piernas permite que la gravedad ayude a drenar la sangre desde las piernas hacia el corazón, y la caminata regular obliga a los músculos de la pantorrilla a bombear sangre por todo el cuerpo.
Para las personas con casos más graves, los médicos pueden recomendar un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza el calor para sellar las venas con fugas. Los tratamientos comunes incluyen técnicas de ablación, eliminación quirúrgica de venas (flebectomía) o inyecciones químicas (esclerosantes). "Todas estas terapias tienen como objetivo hacer que las venas se cierren, por lo que ya no causan el CVI", dijo Kwong.
En el caso del presidente Trump, la condición parece ser leve y manejable. Sus médicos enfatizaron que no había motivo de preocupación y que él permanece en buena salud en general. Pero para millones de estadounidenses que viven con CVI, reconocer los síntomas y saber cómo manejarlos puede marcar una gran diferencia en la comodidad diaria y el bienestar a largo plazo.
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