El presidente Donald Trump prometió no cortar Medicaid muchas veces, incluido un paquete legislativo de impuestos y consumo, aportó una prioridad en otra administración.
Pero varias disposiciones sobre el proyecto de ley, que la Cámara Representante envió en gran medida en mayo de 2025. Años, podría hacer que un millón de estadounidenses pierdan su seguro de salud, de acuerdo con la oficina para el seguro de salud de extracto. Medicaid financió conjuntamente por el gobierno federal y el estado. El programa proporciona casi 80 millones de estadounidenses, la mayoría de los cuales son bajos ingresos o discapacitados, con seguro de salud.
La legislación, que progresa al Agendo de Trump, enfrenta una lucha difícil en el Senado a pesar de la mayoría del Partido de la República en esa cámara. Varios senadores del Partido Republicano o dijeron que se oponen o expresaron fuertes reservas por diferentes razones, incluido el paquete de trilas del dólar agregaría deuda del gobierno estadounidense.
Como científico que explora el acceso a la atención médica, me preocupa la posibilidad de que millones de personas pierdan la salud del seguro de salud si esta cuenta se convierte en ley. En muchos casos, esto podría suceder debido a los nuevos obstáculos burocráticos, se presentará la propuesta.
Cambios de política propuestos y sin seguro
Alrededor de 25.3 millones de estadounidenses carecían de seguro en 2023. Año, abruptamente, con 46.5 millones en 2010. años. La mayor parte de esta caída del 46% ocurrió debido a un acto asequible sobre el cuidado de 2010. años.
La Oficina de Presupuesto del Congreso, agencia no partidista que proporciona información sobre evidencia en el Congreso, estima que 10.9 millones de estadounidenses perderán un seguro de salud hasta 2034. Año si los representantes de la Cámara se convirtieron en ley.
De eso, hasta 7.8 millones perderían acceso a Medicaid.
Otros 2.1 millones de personas que evaluarían a CBO al final de cualquier estadounidense no asegurado que hoy cubra el mercado en el mercado que creó una ley asequible sobre la atención.
Además de las medidas en la cuenta de impuestos y consumo, se encuentran otros cambios. Incluyen el vencimiento de algunas medidas relacionadas con la ACA adoptada en 2021. Que Trump no tiene la intención de restaurar nuevas regulaciones. Se dice todo, el número de estadounidenses que perdieron su seguro de salud hasta 2034. Podría ser un total de 16 millones, según CBO.
Otras evaluaciones sugieren que el número de estadounidenses que pierden cobertura podría moverse aún más.
Interferencia con la expansión de Medicaid
La ley en la Cámara reduciría los incentivos, el gobierno federal da a los estados para expandir sus programas de medios como parte de la ACA.
Eliminar estos incentivos haría que sea aún menos probable que Texas y otros nueve países aún no expandan la elegibilidad de Medicaid en el futuro.
El proyecto de ley también dificultaría la participación de fondos de Medicaid que limitan el "impuesto al proveedor". Estos impuestos están cobrados de hospitales, médicos y otros proveedores médicos. Los ingresos que aumentan ayudan con la participación del estado en el área de Medicaid.
Y el paquete legislativo también reduciría los fondos federales para cubrir ciertos costos en países que brindan a los inmigrantes no autorizados de cobertura utilizando solo fondos propios. Amenaza miles de millones en pérdidas, países que probablemente no mantendrán estos programas. Solo en California, pondría en peligro la cobertura de 1.6 millones de sus habitantes.
La pérdida de cobertura de Medicaid puede dejar a millones de estadounidenses de bajos ingresos sin cobertura de seguro, sin alternativas de atención médica asequibles.
El fanático de la acción asequible sobre el cuidado está frente al Edificio de la Corte Suprema 10. Noviembre de 2020. Años. Samuel Corum / Getty Images Crear la inscripción de Medicaid es más complicada
Otros cambios propuestos en la cuenta en el hogar reducirían indirectamente la cobertura de Medicaid, lo que obliga a las personas a lidiar con más burocracia para obtenerla o retenerla.
Esto sucedería principalmente por la introducción de "requisitos de trabajo" para la cobertura de Medicaid. Si se inscribieron en el programa, los solicitantes entre 19 y 64 deben confirmar que trabajan al menos 80 horas por mes o que pasen tanto tiempo participando en actividades comparables, como el servicio comunitario.
Los requisitos en el trabajo están específicamente atacados por personas que cumplen con las condiciones para Medicaid a través de una expansión asequible del programa de ACT. Tienden a ser ingresos ligeramente más altos de otras personas que son elegibles para este beneficio.
Arkansas dio las solicitudes de intento de trabajo de Medicaid durante la primera administración de Trump. Los investigadores que estudiaron lo que sucedió con revelaron que 1 de cada 4 Arkansan estaba inscrito en Medicaid golpeado por la política perdió el seguro de salud. También descubrieron que en la mayoría de los casos sucedió debido a obstáculos burocráticos y que la política no condujo a más personas que obtuvieran el trabajo.
Según algunas estimaciones, solo las condiciones de trabajo solo conducirían a un cierre de 5 millones de personas de 7,8 millones rechazadas por Medicaid.
Al mismo tiempo, Bill aumentaría la frecuencia con la que Medicairi Medicaid puede iniciar sesión nuevamente en el programa para mantener la cobertura de una vez a 12 meses a dos veces al año.
También entregaría o revertiría varias políticas que habían facilitado a los estadounidenses a inscribirse en Medicaid y mantener la cobertura. Muchos de los que no son expulsados también enfrentarían pagos nuevos o mayores por citas y procedimientos, lo que limita su acceso a la atención médica, incluso si no terminan sin seguro.
Hay suficiente evidencia de que tales obstáculos dificultan mantener la inscripción en programas de redes de seguridad. Históricamente hablando, las personas que probablemente perderán el uso son bajos ingresos, el color de las personas o los inmigrantes que no hablan bien inglés.
El presidente Barack Obama firma un acto asequible para la atención durante la ceremonia con los demócratas del Congreso 23. Marzo de 2010. Años. Gane la política de mercado de McNameee / Getty Images Costilier y más barreras
El proyecto de ley también influiría en más de 24 millones de estadounidenses que reciben un seguro de salud a través de planes favorables para cometer atención.
Los cambios en la versión casera de la ley dificultarían cubrir esto. Esto implica reducir el tiempo en que los estadounidenses deben inscribirse en planes y eliminar ciertos subsidios. También hace que el proceso de inscripción sea más complicado.
En combinación con otros cambios, la administración de Trump ha dado, los expertos esperan primas en el mercado de saltos.
La Oficina de Presupuesto del Congreso espera que más de 2 millones de usuarios pierdan cobertura debido a estas nuevas políticas.
Es posible más pérdidas de cobertura
Los estadounidenses que compran un seguro propio en los mercados de ACA también pueden enfrentar primas más altas.
Mayores subsidios en su lugar desde 2021. Se han establecido años para expirar al final del año. En combinación con las decisiones regulatorias de Trump, puede conducir a más de 5 millones de estadounidenses que han perdido cobertura, ya sea que se adopten o no el impuesto y el paquete de Partido Republicano.
Los efectos de la propuesta de factura también acordarían los cambios adicionales en los estados individuales. Esto podría incluir la introducción de primas mensuales que las personas con informes de Medicaid tendrían que pagar, en Indiana y otros países.
Algunos países también pueden reducir la idoneidad para ciertos grupos o cubrir servicios más pequeños, porque los estados desean reducir sus gastos médicos.
Y algunos países, incluidos Iowa y Utah, ya están implementando condiciones de trabajo, independientemente de si se convierten en naciones obligatorias o no.
Si menos estadounidenses tienen un seguro de salud debido a los cambios en la administración y la política de Trump integradas en el paquete legislativo en progreso, la salud de millones de personas podría deteriorarse porque era necesario olvidarlo. Y al mismo tiempo, sus deudas médicas podrían crecer.
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