Alrededor de 5,5 millones de estadounidenses viven con demencia, exigiendo 53 mil millones de dólares en el gasto médico anual en médicos visitantes, hospitalización, medicamentos, salud auxiliar y hogares de ancianos. Pero el verdadero costo de la atención de la demencia en los Estados Unidos es mucho mayor, ya que se basa fuertemente en la atención de familiares y amigos no remunerados.
Soy un investigador que estudia el consumo de salud, y mis colegas y que hemos determinado los verdaderos costos de la negatividad, no solo el sistema de salud, sino también las familias y las comunidades. Después de tener en cuenta la atención no remunerada, descubrimos que los costos de debilidad total aumentan cinco veces a 277 mil millones al año.
Nuestra primera evaluación de su tipo de costos de demencia por parte del estado también reveló las desigualdades de los costos dramáticos por geografía. En el condado de Columbia, los costos anuales promedio para una persona que vive con demencia, incluido el consumo médico y la atención no remunerada, es de $ 37,000, mientras que en West Virginia es de $ 61,000.
Además, encontramos que el costo total era el más grande en algunos estados más pobres, con West Virginia y Kentucky en las primeras tres condiciones más caras a pesar del bajo precio de la vida. El factor más importante que contribuye a los costos fue horas de atención no remunerada.
¿Por qué es importante?
Los estudios de costos y enfermedades a menudo incluyen el valor monetario de la atención no remunerada, que los economistas se denominan costos indirectos. Aunque no hay manos de dinero, la atención no remunerada representa el uso de recursos: el tiempo del cuidador. Se niega una recompensa frecuente, pero también tiene influencias tangibles en el bienestar del beneficio.
El trabajo reciente de nuestro equipo reveló que el 12% de todos los cuidadores tuvieron que reducir sus horas de trabajo o dejar completamente sus trabajos. Los cuidadores que permanecen en su fuerza laboral a menudo carecen de días de trabajo debido a la responsabilidad negativa o han reducido la productividad mientras están en el trabajo. Las enfermeras que no trabajan a menudo deben renunciar a otras actividades, como el trabajo voluntario o el tiempo libre.
Los costos de atención indirecta son especialmente importantes en el contexto de la demencia.
El gasto médico directo para la demencia es relativamente pequeño porque no hay mucho tratamiento. Mientras que la FDA ha aprobado recientemente la nueva droga de Alzheimer, Lekemby, solo una pequeña parte de las personas que viven con demencia. Las personas que viven con demencia también requieren significativamente más horas de atención que los adultos mayores sin demencia. Aunque muchos adultos mayores necesitaban ayuda en las actividades cotidianas, como comer y nadar, las personas que viven con demencia a menudo necesitan una supervisión constante o casi constante.
El hecho de que nuestro estudio también haya encontrado costos indirectos que en gran medida varían en gran medida varían cuestiones importantes sobre por qué las horas de atención no remunerada no varían tanto geográficamente. Aquí, varios factores que las contribuciones brindan consideración.
Primero, muchos estados superiores al promedio en horas no pagadas también tienen altas tasas de afecciones crónicas, como la diabetes. Las personas que viven con demencia junto con otras enfermedades tomarán más preocupaciones.
Del mismo modo, la gravedad de la demencia afecta la necesidad de atención. La demencia progresa de leve a moderada a severa, con cada fase que necesita gradualmente más cuidado. El peso de los casos de demencia probablemente varía del estado debido a diferentes tasas de tabaquismo, obesidad y otros factores de riesgo de demencia. Finalmente, el apoyo del gobierno y la comunidad, incluida la gama de programas como Wheel Meals, depende de cada país.
¿Qué sigue?
Los investigadores deben continuar observando los costos de las preocupaciones sobre la demencia en la era posterior a Cavid-19. Los estresores en los cuidadores probablemente aumentaron. Casi todos los estados tienen la falta de trabajadores de la salud para los trabajadores de la salud en el hogar, y muchos estados han experimentado centros de adultos, agencias de vida y agencias para agencias de salud en el hogar en el último año.
Un tercio de los programas de comidas en la rueda tenía una lista de espera de 2024. Años. Estas deficiencias pueden deteriorarse en medio de grandes reducciones en los programas federales de la administración Trump. El Departamento de Salud y Servicio Humano anunció recientemente los planes para la vida de la comunidad, monitoreando a las agencias para agencias, red de no ruedas, así como otros servicios que tienen como objetivo maximizar la independencia de los adultos mayores.
Nuestro estudio enfatiza la enorme contribución de la atención familiar y la confianza desproporcionada de la atención no remunerada en países con algunos de los Estados Unidos en los Estados Unidos, es necesario especificar factores que impulsen estas diferencias y mejoren el bienestar.
La presentación de la investigación es para tomar un trabajo académico interesante.
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